卵巢癌

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢癌早期缺少症状,即使有症状也不特异,筛查的作用又有限,因此早期诊断比较困难,就诊时60%~70%已为晚期,该癌症的晚期病例疗效不佳,因此我们应当重视前期预防工作。

 

常规检查手段

(1)B超检查:可明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系,鉴别巨大卵巢囊肿。

(2)X线检查:在必要时,进行肠道造影可了解肿瘤与肠道的关系,并排除胃肠道肿瘤。

(3)CT及磁共振检查:可了解肿瘤侵犯腹盆腔的范围。

 

常见治疗方法

(1)手术治疗:手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人报道手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。 

(2)化学治疗:由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。

(3)放射免疫治疗:卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。

(4)免疫疗法:20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名灰树花)的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为侧链的葡聚糖和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的结合物)通过口服便可得到理想的效果。

(5)生物细胞免疫疗法:生物免疫治疗技术是继手术、放疗、化疗之后出现的一种新型的癌症治疗方法,该方法首先提取人体免疫细胞,通过体外培养、激活、诱导、增殖,再分批次回输到患者体内,从根本上可以改变肿瘤细胞的生长环境来抑制肿瘤的生长和增值,达到杀灭肿瘤和抑制肿瘤复发转移的治疗方法。

(6)生物细胞免疫疗法联合传统疗法:在治疗卵巢癌上效果更好

手术+生物技术

手术时肿瘤治疗首选但无法清除残留病灶,联合生物治疗可从细胞层面杀灭癌细胞。

化疗+生物技术

化疗在灭杀癌细胞的同时损伤了正常细胞,联合生物治疗能巩固疗效并减轻副作用。

放疗+生物技术

放疗通过放射线精确消除病灶,但毒副作用大,联合商务治疗则起到了,增效减毒的作用。


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